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【健康】“三八妇女节”关爱女性从健康开始
时间:2019-03-08

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 外貌对女人很重要,容颜娇好、身材婀娜是女人终身的追求。美可以是纯天然,也可以通过各种技术手段来打造,但不管怎样的美,都需要女人自己用心呵护。即使不再年轻,也有成熟的可爱与迷人。

      心态对女人也很重要,心态好就会让人年轻、从容、乐观、向上。无论是在家里做女儿、妻子还是母亲,无论是在职场做员工还是当领导,心态好可以让女人在生活和工作中游刃有余。

      健康对女人更重要,健康是女人过好一生的基础。女人应该知道自己身体的特点,知道自己的健康优势和劣势。女性要经历青春期、妊娠期、哺乳期、更年期等特殊时期,每个时期都有可能遭遇健康问题。在众多疾病之中,痛经、子宫肌瘤、乳腺增生、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等是女性特有的疾病,而甲状腺疾病、骨质疏松、自身免疫性疾病、抑郁症等又是女性比男性更容易得的疾病。女人一生对自己可能出现的健康问题要知晓,该打疫苗、该做检查、发现问题该进行治疗,什么时候都不能忽视,不可懈怠。

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三八妇女节就要到了,这是女性自己的节日。希望女性朋友们都能好好爱自己,保持好容颜、好心情、好身体。

从上而下 认识自己

不妨先从空间位置入手来认识自己,女性的生殖器官自上而下分为以下几部分。

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一、卵巢和输卵管

       卵巢和输卵管被称为子宫的“附件”,但实际上其中的卵巢却是主角。卵巢分泌的性激素是主管红颜一生枯荣兴衰的“太后”,它可以维持女性的生理功能和体态。卵巢还具有存储和排出卵子的功能。输卵管是拾取卵子、提供卵子和精子受精的场所。病理方面,目前认为一部分卵巢癌是来源于输卵管的远端。这两部分生殖器官位置都很深,一般情况下很难被检查到。一旦发现有症状或者发现有包块,可能就是疾病比较晚期的表现。当然,有时候也可能是输卵管积液所致。

       很多异常子宫出血的罪魁祸首可能是卵巢,当然也有可能是同级或更高级的器官,如甲状腺、肾上腺、垂体、下丘脑等。卵巢功能逐渐衰退过程中会发生一些问题,即通常所说的“闹更”,正规的说法是绝经过渡期症状,包括骨质疏松、心血管状态不稳定、生殖器官萎缩等,可根据情况做适当补充和调整。还要注意卵巢早衰的问题,也就是在40岁之前就绝经了。

       卵巢是发生肿瘤最多的人体器官,没有之一!卵巢上可以发生良性肿瘤,也可以发生恶性肿瘤。恶性卵巢肿瘤即卵巢癌的治疗迄今仍不理想,筛查方法也不成熟。目前能做的就是定期体检,每年一次,内容包括妇科检查、超声检查以及抽血检查肿瘤标记物。如果有条件做这些检查,一些卵巢癌就可能被较早发现。鉴于目前认为输卵管末端是卵巢癌的来源之一,故对于因为种种原因需要切除子宫的妇女,即使保留卵巢,也建议切除输卵管,目的是一定程度减少卵巢癌的发生。


二、子  宫

        如果把子宫比喻成一间房子,宫腔就像房间。宫腔的内壁有一层膜,为子宫内膜,是供胎儿发育成熟的场所,也是女性每月一次生理周期的源头。

        需要关注月经情况。如果发生不规则、与平常月经不一样的阴道出血,一定要重视,不能轻易认为就是更年期闹的,要对子宫内膜有无病变做出判断。

        超声检查可以测量子宫内膜厚度。一般认为,生育年龄妇女的子宫内膜厚度不应超过19毫米,绝经后妇女的子宫内膜厚度一般不超过5毫米。当然,不能单纯通过子宫内膜厚度来判断有无病变。研究认为,对于有异常阴道出血的妇女,通过超声检查子宫内膜厚度的价值更大。而没有异常阴道出血的妇女,子宫内膜厚度检查的价值就小一些。

        如果超声检查提示子宫内膜异常,就需要做进一步的诊断性检查。最有价值的操作就是诊断性刮宫,将刮出的子宫内膜组织送病理检查。还可以做宫腔镜检查,直接观察子宫内膜形态,留取子宫内膜组织做病理检查。

        子宫肌层就如墙壁,其中最多的疾病就是子宫肌瘤。近半数的妇女都可能有子宫肌瘤,只是很多人因为没有症状没有被发现而已。部分患者会有症状,如月经多、白带多、腹痛、贫血或者自己发现盆腔有包块,这通常提示子宫肌瘤的位置比较特殊(如黏膜下肌瘤)或者肌瘤体积较大,多半是需要处理的信号。定期的超声检查对于发现和监测子宫肌瘤很有价值。

        并不是所有的子宫肌瘤都需要治疗,而且子宫肌瘤的治疗方法有多种选择。例如,是完全切除子宫还是剔除肌瘤而保留子宫,除了肌瘤本身的情况外,患者的意愿很关键。子宫肌瘤也有恶变的可能,概率约为0.5%。恶变有一些征象,包括短期内子宫肌瘤迅速长大,或者绝经后子宫肌瘤不缩小反而长大,等等。


三、子宫颈

     子宫颈是子宫的一部分,但鉴于它的重要性和讲述方便,通常都单列出来。发生在宫颈上的病变可以很轻,轻到正规的医生根本不考虑治疗。也可以很重,比如子宫颈癌。子宫颈癌的筛查价值非常肯定,因为通过筛查能真正降低子宫颈癌的发病率和死亡率。目前认为,直接针对病原体的检查即人乳头瘤病毒检测更好,比先前沿用了多年的宫颈细胞学检查更能发现异常。

       宫颈糜烂是一个有争议的名词。可以这么说,多数“宫颈糜烂”不是病,是宫颈的柱状上皮生理性移位。但是如果出现白带多、同房出血等症状也可以治疗。而且,尽管“宫颈糜烂”这一疾病名称已经被废弃,但也不能轻视这一表现,因为有些表现为糜烂的病变,实际上是宫颈的癌前病变和宫颈癌的早期表现。

       阴道癌远比宫颈癌少见。实际上,阴道的最常见疾病是各种类型的阴道炎,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道病等。一旦出现症状,建议到医院检查,对症下药。自己估摸着用药,有时会适得其反。

       发生在外阴的疾病较多,但严重者少,最严重者为外阴癌。需要注意的是,出现外阴健康问题后,不要因害羞而拖成大病,尤其是老年女性。定期的妇科检查很关键,我曾经给实习医生们编过一首如何早期发现妇科肿瘤的顺口溜,最后一句是:外阴阴道,定期瞧瞧!


不同時期 呵护美丽

从空间位置认识了女性常见健康问题后,我们从时间跨度再巩固一下,虽然有些重复,但重复是强调的不二法宝----重要的事情说三遍!

       女性的一生分为7个时期,分别是胎儿期、婴儿期、儿童期、青春期、育龄期、更年期和老年期。在宛若七色花一般的七个时期中,女性需要注意哪些问题呢?

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婴幼儿期

 对于婴幼儿期的女孩,看护任务是由父母或者其他监护人来完成的。婴幼儿期女孩的生殖器官疾病较为少见,远不如感冒、发热和腹泻等常见。需要注意观察女孩的外生殖器是否有炎症或其他异常,如幼女外阴阴道炎,可能是由于尿布不合适或者是由于小孩贪玩,将异物放入了阴道中引起的;如果出现白带异常,也需要做相关检查;如果出现血丝,更要小心,有的时候可能是长期食用含有激素的食品,或者误服了妈妈所用的避孕药物所致。还要警惕是否存在幼女的生殖器肿瘤,如阴道的葡萄状肉瘤、特殊类型的子宫颈癌等。


青春期

        对于青春期少女,需要注意一些特殊的生理和心理问题。要在适当时候告诉女孩子一些关于月经的知识,帮助她们认识到月经是一种正常生理现象,不要害羞和恐惧,还要注意经期卫生。在适当时候进行有关性知识的教育,让她们懂得一些必要的保护措施,避免意外怀孕;还要特别注意性侵犯的情况。如果女孩到了青春期年龄还没有出现相应的表现,如乳房发育、月经初潮、阴毛生长等情况,则需要注意是否有性发育异常,及时处理。


育龄期

        对于生育年龄的女性而言,生儿育女是一件很自然而伟大的任务。如何才能成功怀孕、平稳度过怀孕和分娩期,得到一个健康的孩子,需要浓墨重彩地写,三言两语不能说清楚。特别需要注意的是异位妊娠,也称宫外孕,即胚胎生长在了子宫腔以外的区域,最常见的部位是输卵管。异位妊娠是女性因为怀孕而丧失生命的主要原因之一,对于准备怀孕的妇女,要有着一根弦,一旦出现停经、腹痛和阴道出血,需要及时就诊。

       除了生育问题外,生育年龄妇女还会面临两种常见的良性疾病。除了前面说到的子宫肌瘤外,还要关注子宫内膜异位症,即正常情况下应该位于子宫腔的内膜离开了原来的位置,到了另外的位置,例如盆腔脏器表面,并在异地生根、生长、生病,导致痛经、不孕和盆腔包块。这是一种严重影响生育年龄妇女的疾病,需要及时治疗。

       生育年龄妇女的另外一个问题是宫颈癌前病变和宫颈癌,与性生活密切相关,所以健康的性生活很重要。其次是定期进行妇科检查,及早发现病变并作相应处理。


更年期

        对于更年期妇女,需要注意的是更年期相关问题,包括心理的和生理的问题,除此之外,这一阶段容易出现子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌,也需要关注。


老年期

        对于老年妇女,需要注意骨质疏松、老年性阴道炎、绝经后出血等问题。对于绝经后出血,一定不要轻视,要做相关检查明确有无子宫内膜恶性病变。对于以前有子宫肌瘤的妇女,如果定期检查发现子宫肌瘤比以前明显增大,需要警惕肌瘤恶变。

       老年妇女的另一个常见问题是盆腔脏器脱垂和尿失禁,包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出等。这是由于年龄的关系,导致盆底肌肉和其他支持结构松弛的结果。对于压力性尿失禁,有的可以非手术治疗,有的需要器械矫正,有的则需要手术。

       对于老年妇女而言,患各种妇科恶性肿瘤机会增加了。可以这么说,卵巢的功能因为年龄大而逐渐丧失,但它发生肿瘤的机会增加了,要特别重视。

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认识完自己后,女性应从哪些方面自我关注呢?要预测妇科疾病的风云变幻,就是要注意“血、带、痛、块”四个字。


01血:特指异常阴道出血

正常妇女的月经一般每28天左右一次,每次出血3天~7天。至于周期,往前几天或往后几天都是可以的,只要规律就行。至于月经量,可多可少,只要没有少到怀不上孕、多到引起贫血就是可以接受的。如果月经不在上述范围内,就称为异常阴道出血,就可能是健康出现问题的信号。


02带:指阴道分泌物,即白带

正常白带是无色透明的液体,略带特殊体味,不同女性之间有差异。如果出现黄绿色脓性分泌物,要注意生殖道感染,包括淋病;如果出现泡沫样白带,要警惕滴虫性阴道炎;如果出现豆渣样白带或者奶酪样白带伴随剧烈外阴瘙痒,则需要考虑霉菌性阴道炎(正规名称为外阴阴道念珠菌病);如果出现带有鱼腥味的白带,则要考虑细菌性阴道病;如果白带带血,要警惕子宫内膜病变、宫颈息肉、宫颈病变甚至宫颈癌的可能。


03痛:指女性的下腹痛

包括痛經和性交痛。原因很复杂,除了妇产科疾病之外,还有很多内科或外科的原因。除了盆腔炎症之外,需要警惕子宫内膜异位症,当然,恶性肿瘤晚期也会疼痛。


04块:指盆腔包块,包括良恶性肿瘤

如果发现盆腔包块,当然需要重视,尤其是对于绝经后妇女和青春期前的女孩。


女用避孕套,解锁避孕新技能

      避孕套在大部分人的认知中都是男人使用的东西,避孕的主动权掌握在男性手上。但其实早在1984年,女用避孕套就已经被科学家研究出来了。时至今日,女用安全套的制作工艺各方面都已经充分完善,避孕效果好。但因其普及度并不高,甚至有些人并不知道它的存在。所以呢,今天就为大家解锁一项避孕新技能。

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什么是女用避孕套?

      提起女用避孕套,可能还有一些人不太了解。顾名思义,女用避孕套是一种供女性在性交过程中使用的避孕套。当然,由于一般的性生活发生在男女之间,因此女用避孕套与男用避孕套所涉及的对象是一致的,只是使用的主体不同。

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女用避孕套是由聚氨酯特殊材料制成的柔软、透明且坚固耐磨的鞘状套,展开时避孕套两端各有一个易弯曲的环,套底完全封闭。使用时紧贴阴道末端,外端的环较大且较薄,将置于阴道口外部以阻隔男性阴茎根部与女性外阴在行事时直接接触,较男用避孕套更有效地防止了病菌的传播。


女用避孕套怎么用?

      假如你首次使用女性避孕套,最好先练习一下怎样把它放进体内。具体的使用方法如下:

      首先,选择一种你认为最舒适的姿势:你可以躺下来,或把双腿分开坐着,又或者把一只脚放在椅子上站立。沿包装袋的切口撕开,取出护套。内置的弹性内环应该在护套开口的一端。之后,用姆指、食指和中指挤着内环的下半部,这样便能紧抓并且收窄内环,把它顺利放入体内。这时以另一双手将阴道口摺叠的大阴唇分开,挤压着的内环尽量推往阴道内。再把手指伸进护套内,直至触摸到内环为止,再继续把内环推进阴道内。当内环刚越耻骨,护套便安放妥当。 最后,你可以用手指伸入阴道内,并感觉耻骨的位置,它就在阴道内数英寸的地方。另外,需要注意的是,外环和护套的少部分还会露于阴道外,这是正常现象,无须担心。

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女用避孕套的优点还在于以下四个方面:

(1)过敏少、几乎无刺激反应:一项聚氨酯女用避孕套研究,128例皮肤过敏者使用女用避孕套,与一个英国名牌乳胶男用避孕套使用进行比较研究。结果发现,使用男用避孕套者有9例过敏,使用女用避孕套者无一例发生刺激现象或过敏反应。另一项研究,30例女性使用女用避孕套或阴道隔膜,使用女用避孕套者泌尿生殖道下段无刺激、无损伤,也未发生阴道菌群变化。


(2)强度高、破损率低:聚氨酯的强度比乳胶强40%,女用避孕套在使用中的破损率也低于男用避孕套。女用避孕套撕裂后移动中暴露于精液的危险为2.7%,男用避孕套则为8.1%。

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(3)对性生活有所促进:能在房事前预先放置,不影响性交前嬉,也不影响性交全过程;由于女用避孕套呈宽松式,套子能紧贴阴道壁,传热性好,不紧缩阴茎,不限制阴茎活动,故不会影响性交快感;可允许阴茎在完全勃起前插入,这对中老年夫妇和轻度勃起障碍(举而不坚)者尤为适用。

(4)由女性自己控制:虽然女用避孕套也需要男性的合作,但不需要男性自己使用阴茎套。


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